Диагностика нарушений слуха

C рождения слух дает до 30% информации об окружающем нас мире. Число людей с социально значимым снижением слуха – более 500 млн. (по данным ВОЗ) и неуклонно продолжает расти. Чем раньше выявлено нарушение слуха, тем больше шансов на успешное лечение и реабилитацию. Особенно это важно для детей.

Методы исследования слуха бывают субъективные и объективные. Субъективные методы зависят от ответа пациента. Объективные не зависят.

К субъективным методам относятся:

Акуметрия - определение восприятия шепотной и разговорной речи.
Тональная пороговая аудиометрия. Аудиограмма - это графическое отражение способности испытуемого слышать чистые тоны различных частот. Принято предъявлять тоны различных частот в следующей последовательности: 1000, 2000, 3000, 4000, 6000, 8000, 500, 250, 125 Гц.
Речевая аудиометрия. Позволяет оценить уровень разборчивости речи пациентов.
Ориентировочная аудиометрия (проводится детям до 3 лет).
Игровая аудиометрия (детям от 3 до 5 лет).

К объективным методам относятся:

Акустическая импедансометрия.
Отоакустическая эмиссия (ОАЭ).
Регистрация различных классов слуховых вызванных потенциалов (КСВП).

С 2012 года в Республике Беларусь внедрен аудиологический скрининг. Всем новорожденным в родильных домах производят регистрацию отоакустической эмиссии. ОАЭ - скрининговый метод. Он основан на регистрации сигналов, которые генерируют волосковые клетки внутреннего уха (улитки) в ответ на импульс определенной громкости. Достоинства этого метода доступность, простота. С помощью этого метода нельзя установить степень потери слуха.

Но если тест не пройден, родителям рекомендуют пройти более углубленное исследование у врача сурдолога. Такое исследование называется регистрация короткостволовых слуховых вызванных потенциалов (КСВП). Этот метод трудоемкий, длительный (занимает около часа). Во время обследования ребенок должен находиться в естественном или медикаментозном сне. Это позволяет вовремя выявить проблемы со слухом у ребенка, вовремя пройти реабилитацию. Важно знать что, чем раньше у ребенка наступило нарушение слуха, тем пагубнее это скажется на его развитии. И соответственно, чем раньше выявлено снижение слуха, тем больше шансов будет у ребенка развиваться наравне со сверстниками.

Врач-оториноларинголог,

заведующая оториноларингологического

(сурдологического) отделения для взрослых

консультативной поликлиники

РНПЦ оториноларингологии Н.Ю.Костюк